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Osteoporose und Knochendichtemessung

Die Osteoporose (Knochenschwund) ist eine der wichtigsten Volkskrankheiten. Die Osteoporose Frechen tritt meist im höheren Alter und bei Frauen auf. So hat in Deutschland etwa ein Viertel aller Menschen im Alter über 50 Jahre eine Osteoporose oder Osteopenie. Das sind ungefähr 7,8 Millionen Menschen. Bei den Betroffenen baut sich die Knochensubstanz verstärkt ab. Dadurch werden die Knochen immer instabiler und brüchiger.

Die primäre Osteoporose tritt im höheren Alter sowie nach den Wechseljahren (Östrogenmangel!) auf. Eine sekundäre Osteoporose ist die Folge von anderen Erkrankungen oder von Medikamenten (Schilddrüsenüberfunktion, Kortison etc.).

Wie wird die Osteoporose behandelt?

Die nicht-medikamentöse Maßnahmen wie ausreichend Bewegung (Sport, Krankengymnastik) und richtige Ernährung mit Kalzium- und Vitamin-D-Präparate. Eventuell werden auch Osteoporose-Medikamente (Bisphosphonate etc.) benötigt. Bei einer sekundären Osteoporose sollte die Grunderkrankungen mitbehandelt werden.

Wie merke ich eine Osteoporose?

Die Osteoporose Frechen entwickelt sich meist langsam. Anfangs haben Betroffene daher im Allgemeinen keine Beschwerden. Erst im weiteren Verlauf treten Schmerzen auf, beispielsweise Rückenschmerzen und Knieschmerzen. Sie werden oft nicht als erste Osteoporose-Symptome erkannt.

Bei manchen Patienten kommt es auch zu Knochenbrüchen. Oft sind sie die Folge von Bagatellverletzungen. So kann schon ein kleiner, harmloser Sturz einen Unterarmbruch nach sich ziehen. Auch spontane Knochenbrüche ohne erkennbaren Anlass sind mögliche erste Osteoporose-Symptome.

Habe ich Osteoporose?

Die Knochendichtemessung (DXA) ist eine schnelle Methode, um den Beginn einer Osteoporose oder Osteopenie festzustellen und so durch gezielte Therapiemaßnahmen noch rechtzeitig eine schwere Erkrankung zu verhindern. Schon die Verminderung der Knochendichte um 10 Prozent geht mit einer Verdoppelung des Frakturrisikos im Bereich der Wirbelsäule und mit einer Verdreifachung im Bereich des Oberschenkelhalses einher.

DXA Messung bei uns in der Praxis

DXA steht für Dual Energy X-Ray Absorptiometry, es handelt sich dabei um die populärste und ausgereifteste Messmethode weltweit wird bei uns in der Praxis zu der Knochendichtemessung Frechen eingesetzt.

Die Messung ist nicht invasiv und stellt daher keine Belastung für Sie als Patienten dar. Die Untersuchung dauert etwa 5 bis 10 Minuten. Das Testergebnis wird Ihnen von Dr. Heitmann im Anschluss ausführlich erläutert und die möglichen Therapieoptionen werden mit Ihnen besprochen.

Für wen wird die Knochendichtemessung empfohlen:

Die DXA-Methode wird derzeit allen Frauen mit Nachweis mehrerer Risiken empfohlen, z.B. wenn eine Patientin früh in die Menopause kommt, in der Postmenopause keine Östrogensubstitution erhält oder eine Familienanamnese mit Osteoporose besteht.

Nach den Richtlinien der National Osteoporosis Foundation (NOF, USA) wird eine Messung folgenden Frauen empfohlen:

  • Alle Frauen über 65 Jahre (unabhängig von weiteren Risikofaktoren)
  • Alle postmenopausalen Frauen mit Frakturen
  • Alle Frauen, die eine Osteoporose-Therapie erwägen und deren Entscheidung vom Ergebnis einer Knochendichtemessung Frechen abhängt
  • Alle Frauen, die sich einer längeren Hormontherapie unterziehen.

Zusätzliche Indikationen:

  • Altersabhängige Abnahme der Körpergröße
  • Rückenschmerzen unklaren Ursprungs
  • Schlanke Raucher/Raucherinnen
  • Vorausgegangene Frakturen
  • Gelenkerkrankungen mit eingeschränkter Beweglichkeit
  • Langzeittherapie (über 6 Monate) mit knochenschädigenden Medikamenten wie Kortikosteroide, Marcumar oder Antiepileptika; Hyperthyreose und Hyperparathyreoidismus (Schilddrüsenüberfunktion bzw. Überfunktion der Nebenschilddrüsen)
  • Transplantierte Patienten
  • Chronische Erkrankungen und Operationen im gastrointestinalen Bereich
  • Anorexia nervosa (Magersucht)
  • Chronische Niereninsuffizienz

Die Knochendichtemessung mittels DXA ist derzeit die einzige zuverlässige Methode, um den Therapieerfolg bei Osteoporose zu dokumentieren.

Die DXA Messung ist bei uns in der Praxis eine IGEL Leistung und wird nach GOÄ mit 50 Euro berechnet.

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